ISCRIZIONE Premio Ville Lucchesi
MODULO DI ISCRIZIONE - Premio Ville Lucchesi 2019
scadenza iscrizioni 31 Luglio 2019 (mezzanotte ora italiana)
     
  nome
  cognome
  luogo nascita data di nascita
(gg/mm/aaaa)
    RESIDENZA    
  città
  cap provincia
  via
  telefono cellulare
     
    CHIEDE
di essere ammesso a partecipare al Premio Nazionale Biennale
"Ville Lucchesi - Marino Salom 2019"
     
    a tal fine, dichiara di aver conseguito
  titolo di studio nell'a.a.
  in
  università
  titolo tesi
  relatore
  correlatore/i
  eventuali altri candidati
    Chiede che le eventuali comunicazioni relative al bando siano inviate al seguente indirizzo e-mail (attivo alla data dell'iscrizione)
  email
   

NB. In caso di tesi di laurea redatta da pià candidati, ciascuno di essi deve obbligatoriamente compilare individualmente la domanda di partecipazione, completa degli allegati 1. e 4. Deve inoltre essere indicato, tra i candidati, il referente per ogni eventuale comunicazione relativa al bando.

  referente
   
REGOLAMENTO

l/La sottoscritto/a dichiara di aver preso visione delle condizioni contenute nel bando pubblicato sul sito AVPL (www.villeepalazzilucchesi) e che queste si intendono interamente accettate con la sottoscrizione della presente domanda.

Dichiara inoltre di essere consapevole che la domanda di iscrizione on-line sara' completa solo con l'invio in formato PDF, entro il termine del bando mercoledì 31 Luglio 2019 (mezzanotte ora italiana), dei seguenti documenti in formato PDF all'indirizzo call2019@villeepalazzilucchesi.it:

  1. Certificato di Laurea rilasciato dall'Ateneo (non saranno accettate autocertificazioni)
  2. Copia della tesi di laurea e delle eventuali tavole grafiche allegate
  3. Breve sinossi (max. 2 pagine con abstract) del lavoro presentato
  4. Curriculum vitae accademico

     



CONSENSO AL TRATTAMENTO DATI E LIBERATORIA

Il sottoscritto dichiara di aver preso visione dell'informativa ai sensi del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali e per l'effetto autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi della medesima normativa.
Il sottoscritto autorizza altresì la visione e la consultazione della tesi, degli allegati e di quant'altro inviato, da parte di terzi per le finalita del Bando.

     

   
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